Свой профессиональный праздник 5 мая отметят люди, благодаря заботливым рукам которых многие из нас появились на свет. Именно акушерка находится рядом с роженицей в самый ответственный момент. Накануне праздника мы поговорили со старшей акушеркой родового отделения хабаровского Перинатального центра.
У каждой женщины роды остаются самым сильным и позитивным воспоминанием в жизни, а если в этот момент присутствует мужчина – то что может быть дороже и волнительнее! Так считает Анжела Марровна Лысаковская, которая вот уже 31 год помогает малышам появиться на свет.
– Анжела Марровна, расскажите, что делает акушерка во время родов?
– Акушерство – одно из древнейших направлений медицины. Долгий период времени акушерство являлось одним из видов гинекологии и хирургии, так как находилось на более низкой стадии формирования, чем другие сферы медицины. Независимым направлением в медицине акушерство стало лишь в XIX веке, хоть подготавливали акушеров в специальных школах еще в IV-V веке до н. э. Школа акушерства в России была открыта только в 1754 году, а клиники акушерства в 1808 году. Долгое время в нашей стране акушерская помощь осуществлялась повитухами. Не только на селе или в городе, но и в столице царские и боярские жены рожали в большинстве случаев с помощью бабок-повитух. Правила выбора повитухи зависели от местной традиции: в некоторых случаях все обращались к одной и той же женщине, обладающей репутацией «знающей». Большое внимание уделялось рукам, которые должны были быть не слишком толстыми и широкими. Повитуха должна была проявлять чуткость, быть грамотной, знать физиологию человека и в то же время быть психологом. В наше время акушерка – это не только профессионал в помощи при родах, это еще и специалист, имеющий обширные знания в хирургии, педиатрии, реаниматологии и терапии.
Женщины приходят с разным эмоциональным состоянием. Акушерка должна находить общий язык с роженицей. Сопровождение беременной женщины от начала и до конца ведет врач акушер-гинеколог и акушерка. Если женщина по каким-либо причинам не подготовлена к родам, то акушерка ей расскажет, покажет, посоветует. Бывает, женщины задают вопросы: «Когда я пойму, что рожаю?», «А мы не пропустим начало родов?» Конечно, мы их не пропустим.
– Если роженица волнуется, что вы делаете?
– Акушерка и врач всегда найдут нужные слова, чтобы успокоить женщину, если она тревожится. Мы смотрим по ситуации. Одна пациентка постоянно разговаривает и волнуется, другая молчит, третья – не терпит боли и кричит. К каждой роженице приходится находить свой ключик.
– Сколько детей родилось в Перинатальном центре с января по апрель или за предыдущий год?
– За год у нас рождается более четырех тысяч детей. С начала 2022 года в Перинатальном центре родилось уже более 1300 малышей. Это были и естественные роды, и операции кесарева сечения. Как женщина будет рожать, зависит от медицинских показаний.
– Были ли двойняшки, тройняшки за период с января по апрель?
– В январе у нас было восемь двоен, в феврале – также восемь. В марте мы приняли семь двоен и одну тройню. Хочется отметить, что на такие роды у нас собирается большая бригада – это врач акушер-гинеколог, акушерка, неонатолог, врач-анестезиолог, медицинская сестра-анестезист. Все они находятся в родильном зале тогда, когда уже непосредственно ребенок рождается.
– Чаще стали рожать мальчиков или девочек, если сравнивать с предыдущими годами?
– А разве это имеет значение, кого больше – девочек или мальчиков? Главное, что родился человек, и именно ты ему помог родиться на свет. Ты видишь результат своего труда – здоровых малышей и счастливых родителей.
– А при каком минимальном весе можно сохранить жизнь ребенка?
– Если женщина рожает, начиная с 22 недель беременности, то ребенку проводятся все реанимационные мероприятия. Вес может быть и 500 граммов, и меньше. Стандарт оказания медицинской помощи при преждевременных родах утвержден Минздравом России.
– Какой вес был у самого крупного малыша?
– Самый крупный ребенок родился с массой тела около шести килограммов, это была плановая операция кесарева сечения. А за последнюю неделю у нас родилась девочка весом четыре килограмма 730 граммов, были самопроизвольные роды.
– Как вы работали в пандемию коронавируса?
– Согласно приказу министерства здравоохранения Хабаровского края мы соблюдали все санитарные нормы, правила безопасности и инструкции по работе отделения в режиме инфекционного госпиталя.
– Много ли сегодня партнерских родов?
– Да. Сейчас у женщин есть возможность рожать вместе с мужем. На партнерские роды может прийти любой близкий родственник, который имеет необходимые медицинские справки. Обязательно должен быть ПЦР (мазок) на коронавирус, годность этого анализа – 48 часов.
– Как папы ведут себя на родах?
– Сейчас мужчины более подготовлены, не падают в обморок. На роды идут сознательно. Конечно, мы спрашиваем у мужа роженицы, как он себя чувствует, все ли хорошо. В момент родов он может остаться в родовом зале или выйти в коридор и подождать, пока жена рожает. Если папа желает перерезать пуповину, то мы ему это разрешаем. Но перед этой процедурой ему нужно обязательно вымыть и обработать руки антисептиком, а затем надеть стерильные перчатки. Также он надевает медицинскую маску и сменную обувь.
– Мужчины плачут, когда видят малыша?
– Не всегда, но бывает. Конечно, очень волнительно видеть глаза мужчины, когда он смотрит на ребенка, когда обнимает свою жену, благодарит за сына или дочь. Признаюсь, что весь медицинский персонал тоже радуется вместе с родителями, порой появляются даже слезы. Когда рождается ребенок, мы сразу выкладываем его на живот маме. Видим, как женщина впервые целует малыша и потом поднимает взгляд на нас. В такие моменты снова и снова понимаешь, что жизнь имеет смысл. Ведь в ту минуту, когда счастливая мать берет в объятья свою кроху, появляется чувство сотворения чуда. Непосредственно по этой причине почти все акушеры заявляют, что очень любят свою работу и никогда ее не поменяют.
– Расскажите про тяжелые или, наоборот, забавные случаи родов?
– Разные бывают роды. Когда кровати были железные, удивлялись тому, сколько сил у некоторых рожениц, когда при схватках они могли согнуть прутья у кровати.
– В вашей практике сколько за сутки максимально приняли родов?
– За время моего 31-летнего стажа за сутки я одна приняла 14 родов. Тогда я работала в другом родильном доме. Там был один родильный зал на две акушерские кровати и две предродовые палаты. В Перинатальном центре – самом крупном акушерском стационаре – родов много, поэтому помещений и персонала больше. У нас работает в смену целая бригада акушерок.
– У вас очень тяжелый труд, но и очень благодарный…
– Бывают легкие и тяжелые роды, которые длятся много часов. Конечно, мы устаем, но никогда не жалеем, что выбрали профессию акушерки. Когда рождаются дети, вся усталость забывается. Ты слышишь первый крик, видишь маленького ангелочка – это непередаваемо.
– Что бы вы пожелали будущим родителям?
– Беременность – это прекрасно. Ребеночек – это самый драгоценный и желанный подарок от Бога, пусть этот подарок сделает жизнь невероятно счастливой и чудесной. Желаю благополучной беременности, крепкого здоровья, положительных эмоций, добрых слов поддержки и искренней любви. Дети должны быть желанными – они это очень чувствуют, волнуются вместе с мамой. Беременным женщинам необходимы тепло и внимание близких, любовь мужа. Желаю великолепного самочувствия и настроения. Желаю чаще улыбаться и радоваться, тем самым передавая своей крохе положительные эмоции и материнскую нежность.
КГБУЗ «Перинатальный центр», 680028, г. Хабаровск, ул. Истомина, 85, тел.: 45-40-03, e-mail: perinatalcenter@rambler.ru
